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膽囊結(jié)石是什么病

51歲2025年04月01日 03:35:07
病情描述:

膽囊結(jié)石是什么病

醫(yī)生回答(1)
  • 溫哲
    溫哲主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    臨床上膽囊結(jié)石是一種常見的膽道系統(tǒng)疾病,臨床上膽囊類結(jié)石有三種性質(zhì),一種是膽固醇結(jié)石,一種是膽色素結(jié)石,還有一種是混合性的結(jié)石。

    部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,它只是體檢,如b超、ct等影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者,由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后,或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛、不適感,有些患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部。

    在炎癥急性期可出現(xiàn)持續(xù)性的右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛?;颊哌€可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性。

    患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、胃寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。因此,膽囊結(jié)石患者一旦出現(xiàn)癥狀或者有并發(fā)癥時(shí),往往采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而對(duì)于無癥狀膽囊結(jié)石的患者,一般不需要積極手術(shù)治療,但是要定期觀察,一旦出現(xiàn)下列情況也應(yīng)考慮手術(shù)治療。

    第一,結(jié)石直徑大于三公分以上者。

    第二,合并需要開腹的手術(shù)患者。

    第三,伴有膽囊息肉大于一公分者。

    第四,膽囊壁增厚。

    第五,膽囊壁鈣化或磁性膽囊。

    第六,兒童性膽囊結(jié)石。

    第七,合并有糖尿病。

    第八,有心肺功能障礙者。

    第九,邊緣或交通不發(fā)達(dá)地區(qū),野外工作人員。

    第十,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者。一旦出現(xiàn)了這些情況,即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀,也要近期積極于手術(shù)切除膽囊治療。

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