肛管癌是否需要切除肛門應該根據(jù)具體的情況決定。

如果處在疾病早期，腫瘤位置局限，沒有累及肛門，可以采取局部手術切除的方式進行治療，能夠保留肛門，但是一般術后需要再配合化療或放射治療，避免腫瘤復發(fā)或者轉移。

如果疾病已經(jīng)處于進展期，肛門部分也已經(jīng)出現(xiàn)病變，此時需要采取經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術治療，就是將部分直腸和肛管完整切除，在腹壁做造瘺口用于排便，這種方式無法保留肛門。