精索靜脈曲張中度保守治療可以改善，通常不需要手術(shù)，如果保守治療不能改善，需要采取外科手術(shù)治療。

1、不需要手術(shù)：精索靜脈曲張中度一般不是很嚴(yán)重，并沒有導(dǎo)致精液質(zhì)量異常，所以不會影響到男性生育功能，因此采取保守治療比較好，此時不需要手術(shù)。

2、需要手術(shù)：精索靜脈曲張中度可能會合并陰囊墜脹不適，還會導(dǎo)致陰囊體積增大，此時保守治療不能改善，如果不及時治療可能會導(dǎo)致精液質(zhì)量受到影響，因此需要采取手術(shù)治療。