混合痔外剝內(nèi)扎術40天后外口沒有愈合，需要根據(jù)原因處理，比如傷口感染、傷口引流不暢、肛門狹窄等。

1、傷口感染

如果外口周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀，可能是傷口感染引起的。需要就醫(yī)檢查，必要時使用抗生素治療，常用藥物包括青霉素、頭孢曲松、頭孢西丁等。

2、傷口引流不暢

如果外口位置不當，可能會導致分泌物無法順利排出，影響傷口愈合。此種情況下需要保持傷口清潔，適當按摩，同時促進引流，必要時需手術切開引流。

3、肛門狹窄

如果外口愈合過快，可能會導致肛門狹窄，影響排便?；颊咝枰ㄆ跀U肛，從而保持肛門通暢，此時容易影響傷口的愈合，屬于正常情況，患者耐心等待創(chuàng)口愈合即可。