精索靜脈曲張手術(shù)后還疼怎么回事問
精索靜脈曲張手術(shù)后還疼怎么回事
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張磊副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
精索靜脈曲張手術(shù)后還疼,可能和手術(shù)傷口疼痛有關(guān)。另外,也可能是手術(shù)效果還未顯現(xiàn),或者出現(xiàn)淋巴水腫、體質(zhì)敏感、感染等情況所引起,建議患者進(jìn)行復(fù)診以明確具體原因。
1、傷口疼痛:通常在精索靜脈曲張手術(shù)后,麻醉藥作用消失,患者會(huì)感覺到較為明顯的疼痛。這種疼痛一般在術(shù)后一周左右會(huì)逐漸減退,多屬于正常情況;
2、手術(shù)效果還未顯現(xiàn):如果患者進(jìn)行的是精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù),手術(shù)原理是防止左腎靜脈向左側(cè)精索靜脈進(jìn)行回流,所以手術(shù)效果至少需術(shù)后半年到一年才會(huì)慢慢顯現(xiàn)。在剛剛做完手術(shù)的前三個(gè)月,可能患者會(huì)感覺沒有明顯改變,仍然存在明顯的陰囊墜脹痛,此時(shí)屬于比較正常的現(xiàn)象;
3、淋巴水腫:進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)的患者,術(shù)中有可能會(huì)同時(shí)結(jié)扎淋巴管,部分患者出現(xiàn)陰囊內(nèi)的淋巴水腫,所以感覺在手術(shù)后還疼。這種現(xiàn)象往往在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),疼痛癥狀可逐漸減輕;
4、體質(zhì)敏感:進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)時(shí),可能會(huì)將睪丸動(dòng)脈結(jié)扎。但進(jìn)行結(jié)扎后一般不會(huì)引起睪丸萎縮而出現(xiàn)疼痛,部分對(duì)疼痛比較敏感的患者會(huì)感到不適。因睪丸處有多支血管供應(yīng),術(shù)后需要建立新的側(cè)支循環(huán),多在術(shù)后一個(gè)月后,患者的疼痛癥狀會(huì)逐漸得到緩解;
5、感染:若患者在手術(shù)后沒有注意個(gè)人衛(wèi)生,致使局部傷口出現(xiàn)感染,導(dǎo)致細(xì)菌、真菌等病原菌侵入,炎癥刺激可能會(huì)引起局部組織充血、水腫,從而出現(xiàn)疼痛癥狀。
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