脫肛是指肛管、直腸，甚至乙狀結(jié)腸下端，向下移位，并脫出肛門外的情況。一拉大便就脫肛，通常是由于肛門松弛、盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛、腸管較長、腹壓增大等因素所導(dǎo)致。

1、肛門松弛：部分人群由于先天性的肛門括約肌功能不足，或者是后天性的損傷所導(dǎo)致，比如女性生產(chǎn)或進行會陰側(cè)切后會損傷括約肌，由于括約肌較松可導(dǎo)致肛門松弛，也會引起一拉大便就脫肛的情況；

2、盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛：通常是整個盆底的支撐結(jié)構(gòu)有問題，由于女性子宮存在盆底肌群和韌帶組織等較多的支撐結(jié)構(gòu)，如果其支撐結(jié)構(gòu)松垮，在用力排便時腸管本身也會從肛門脫出，從而出現(xiàn)一拉大便就脫肛的情況；

3、腸管較長：部分人群由于本身腸管較長，尤其是直腸及直腸上面的乙狀結(jié)腸冗長，可導(dǎo)致一拉大便就脫肛的情況；

4、腹壓增大：如便秘、慢性咳嗽、排尿困難等情況，導(dǎo)致腹壓經(jīng)常性升高，推動直腸向下脫出，即可出現(xiàn)一拉大便就脫肛的現(xiàn)象；

5、其他原因：對于患有內(nèi)痔或直腸息肉的人群，由于其經(jīng)常脫出，會向下牽拉直腸黏膜導(dǎo)致黏膜脫垂，從而出現(xiàn)一拉大便就脫肛的情況。

出現(xiàn)一拉大便就脫肛的情況時，應(yīng)該及時就醫(yī)，并進行相應(yīng)的處理。在病變初期可能只脫出一點腸道黏膜，治療相對比較簡單，可通過縮肛加強盆底肌群的鍛煉進行治療。當病情發(fā)展到后期時，可能會導(dǎo)致整個直腸脫垂，稱作全層脫垂，嚴重時甚至需要進行手術(shù)治療。手術(shù)需經(jīng)會陰將多余的黏膜腸管切掉，或者經(jīng)腹腔鏡將上面的腸管固定，使盆底肌肉拉緊。