慢性前列腺炎的檢查方法有哪些問
慢性前列腺炎的檢查方法有哪些
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王先進主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
慢性前列腺炎的檢查方法主要包括體格檢查、前列腺液檢查、病原體檢查、血液檢查和超聲檢查等。
一、體格檢查。
1、前列腺指診:檢查時,醫(yī)生會將食指伸到肛門里,觸摸前列腺,了解前列腺的具體情況,如有無增大、壓痛、中央溝等。
2、局部體檢:醫(yī)生還會對患者的下腹部、會陰部、陰莖、陰囊、尿道外口等部位進行檢查,有助于鑒別診斷。
二、前列腺液檢查。前列腺指診時,醫(yī)生會通過前列腺按摩獲取前列腺液進行細胞學檢查,主要通過觀察卵磷脂小體、白細胞等數(shù)量,來判斷前列腺是否發(fā)生炎癥及其程度。
1、卵磷脂小體:在前列腺液中越多越好,通常為+++~++++/HP。當檢查發(fā)現(xiàn)卵磷脂小體明顯減少時,通常提示存在前列腺炎。
2、白細胞:通常小于10個/HP。當檢查發(fā)現(xiàn)前列腺液中的白細胞數(shù)≥10個/HP時,通常提示前列腺存在炎癥反應。
三、病原體檢查。慢性前列腺炎主要是由于非細菌性因素引起的,但也有少部分患者是由于病原微生物感染所致。因此,患者可以通過細菌培養(yǎng)、尿四杯試驗等,判斷有無病原體感染及其類型。
四、血液檢查。如果檢測患者血清中的PSA(前列腺特異抗原)水平有一定程度的增高,通常提示存在前列腺炎。
五、超聲檢查。通過超聲檢查,可以了解腎臟、輸尿管、膀胱、精囊腺等部位有無其他問題。
需注意,當出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀時,應懷疑前列腺炎的可能。根據(jù)患者癥狀及上述檢查結(jié)果,在排除其他疾病后,即可診斷為前列腺炎。而當病程持續(xù)三個月以上時,可診斷為慢性前列腺炎。
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