大便拉出血是什么原因造成的問
大便拉出血是什么原因造成的
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蔡亭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
大便拉出血可能是痔瘡、肛裂、腸道腫瘤、結(jié)腸炎、直腸息肉、直腸脫垂、痢疾、消化道出血、全身疾病、藥物因素導致。
1、痔瘡:如果出來的是鮮血,可能是由于內(nèi)痔或者混合痔引起的,通常是糞便附有鮮血或者便后滴血的情況。但如果是外痔通常大便帶血的情況較少。用藥治療或手術(shù)治療。
2、肛裂:如果患者的大便過于干燥,在排便的過程中,擠壓到肛門,會導致肛管皮膚部分或全層開裂,引起出血癥狀,血液顏色鮮紅。患者可以進行溫鹽水、中藥和/或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,促進肛周創(chuàng)面的愈合,保持肛周的清潔。用藥治療或手術(shù)治療。
3、腸道腫瘤:腫瘤的表面糜爛,大便通過時摩擦出血。所以說腸道腫瘤通常也會伴有便血的癥狀,可能還會有下腹部疼痛,或者大便性狀改變等癥狀。需要及時到醫(yī)院進行胃腸鏡的檢查,如果確定是腫瘤引起的,需要手術(shù)治療。
4、潰瘍性結(jié)腸炎:非特異性的炎癥性腸病,發(fā)作期時,會有粘液膿血便。用藥治療或手術(shù)治療。
5、直腸脫垂:直腸脫垂是直腸壁部分或全層向下移位。除了有大便出血以外,還會有排便不盡感、下墜感、肛門失禁等癥狀。通常需要手術(shù)治療。
6、直腸息肉:直腸息肉多是由于飲食、遺傳、炎癥等原因?qū)е?。常表現(xiàn)為便血、肛門脫出等癥狀,部分患者也有可能會出現(xiàn)腹瀉、便秘、腹部疼痛等癥狀。直腸息肉需要進行手術(shù)切除治療,如息肉的電燒或者結(jié)扎治療等。
7、痢疾:在排便的時候,有可能出現(xiàn)腸粘膜損傷、大便帶血的情況。用藥治療。
8、消化道出血。如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病變等都有可能出血量特別大,而且很快排出時也可呈鮮紅色。食管胃底靜脈曲張破裂出血,大部分有肝硬化病史,發(fā)病前可能進食堅硬食物或排便用力增加腹壓,導致曲張靜脈破裂,也需要及時做胃鏡明確。用藥治療或手術(shù)治療。
9、血液?。耗系K性血液疾病。用藥治療。
10、抗血小板、抗凝藥物使用過量。停藥或者減量。
若出現(xiàn)便血情況,需要盡快到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,明確診斷,給予治療,以免貽誤病情。
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