梅毒如何進(jìn)行分期問
梅毒如何進(jìn)行分期
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穆欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
通常根據(jù)梅毒病程的發(fā)展可分為三期。
1.一期梅毒發(fā)生在梅毒螺旋體進(jìn)入人體的2~4周時(shí),常常在外生殖器部位出現(xiàn)一個(gè)潰瘍,被稱為硬下疳,一期梅毒的潰瘍即使不治療,經(jīng)過幾周后也可以自然痊愈而不留痕跡或留有輕度痕跡,但是梅毒螺旋體已進(jìn)入血液循環(huán)而播散到全身各處。
2.一期梅毒6~8周后,最早的臨床癥狀為皮疹,皮疹為全身性,對(duì)稱分布,可以為斑疹、丘疹,尤其是手心及足跖,有暗紅色的皮疹,伴有領(lǐng)圈樣脫屑,這時(shí)病菌已侵入到各個(gè)組織器官了,被稱為二期梅毒。若不治療,靠著患者本身的抵抗力,一期梅毒、二期梅毒又稱為早期梅毒,早期梅毒患者若不接受治療,30%~40%的病人發(fā)生晚期活動(dòng)性梅毒,二期梅毒的癥狀可以自然消失,梅毒螺旋體也大多被機(jī)體的免疫系統(tǒng)所消滅,但當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),病菌又會(huì)增殖,重新活躍起來,出現(xiàn)癥狀。
3.三期梅毒的病變部位深入到各內(nèi)臟器官,破壞性大,可發(fā)生在皮膚、黏膜、骨骼、心臟、血管、神經(jīng)等處,侵犯心臟的導(dǎo)致梅毒性主動(dòng)脈閉鎖不全、梅毒性主動(dòng)脈瘤等,可造成心力衰竭或主動(dòng)脈瘤的破裂而死亡。
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