性病性淋巴肉芽腫由沙眼衣原體引起，表現(xiàn)為外生殖器潰瘍，腹股溝淋巴結(jié)化膿、破潰，疾病晚期可以發(fā)生外生殖器橡皮腫和直腸狹窄等。根據(jù)臨床發(fā)展過程的不同特點可以分成早期、中期、晚期。

1.早期（生殖器初瘡期）生殖器部位的皮膚黏膜（有時也可發(fā)生在生殖器以外的部位，如手指、肛門以及口唇等）發(fā)生初瘡，大多表現(xiàn)為單發(fā)的小丘疹、丘皰疹，這時一般沒有明顯不舒服的感覺。隨后小丘疹、丘皰疹會很快發(fā)生破潰，形成糜爛或淺潰瘍，一般在10天左右自愈，愈后不留瘢痕。

2.中期（腹股溝橫痃期）中期在初瘡發(fā)生后1周~4周或在更晚出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大、肛門生殖器直腸綜合征和全身癥狀。

（1）腹股溝淋巴結(jié)腫大男性患者可發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)腫大。開始，腫大的淋巴結(jié)單獨出現(xiàn)、分散分布、質(zhì)地較硬，有疼痛和觸痛的感覺。之后逐漸粘連、融合成形狀不規(guī)則的團塊，為雞蛋大小或更大，沿腹股溝分布，并且與周圍組織粘連。此時可以觀察到大腿根部皮膚褶皺處凹陷，兩側(cè)腫脹。1~2周左右，腫大的淋巴結(jié)團塊變軟，摸起來有波動感，還會發(fā)生破潰，形成多個瘺管，可流出混有膿液或血液的液體。一般數(shù)周后開始愈合，愈合后會留下瘢痕。

（2）肛門生殖器直腸綜合征如果女性患者的初瘡發(fā)生在陰道上2/3或?qū)m頸，會引起直腸炎和直腸周圍炎，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重（有腹痛或腹部不適和肛門墜脹感，迫切想排便，但排不出來，或者有糞便排不完的感覺）、糞便帶有膿血，腰背部疼痛等癥狀。最終可發(fā)生肛周膿腫、潰瘍、瘺管等。

3.晚期出現(xiàn)陰部象皮腫，表現(xiàn)為外陰皮膚異常增厚、腫脹、粗糙、皮膚紋路增加等，像大象的皮膚一樣，還會出現(xiàn)排便困難、大便變細、肛門疼痛等。