游離甲狀腺素低怎么回事問
游離甲狀腺素低怎么回事
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章秋主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
游離甲狀腺素可以比較準確的反應甲狀腺功能,如果數值低,在臨床上常常提示甲狀腺功能減退,但需要結合其他檢查結果判斷。
1.如果患者只是單純的游離甲狀腺素低,而其他結果正常,特別是促甲狀腺激素水平正常,而且患者沒有明顯不適癥狀,首先考慮可能為檢驗誤差或者是一過性數值偏低。建議遵醫(yī)囑定期復查甲功,觀察病情變化。
2.如果游離甲狀腺素低,而促甲狀腺激素偏高,考慮患者可能存在原發(fā)性甲狀腺功能減退。
3.如果游離甲狀腺素低,而促甲狀腺激素和三碘甲狀腺原氨酸也低,考慮可能是垂體功能減退而引起的中樞性甲狀腺功能減退。
4.游離甲狀腺素低,還可能與黏液性水腫、發(fā)熱、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、某些重癥疾病晚期等因素有關。
發(fā)現游離甲狀腺素低,建議結合臨床癥狀和其他檢查結果,在醫(yī)師指導下綜合分析,明確診斷后規(guī)范治療。
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