橋本甲狀腺炎可能是由自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素引起的，詳情如下：

1.自身免疫性甲狀腺炎

其主要特點是機體免疫系統(tǒng)對甲狀腺組織發(fā)生攻擊，導(dǎo)致甲狀腺受損，從而產(chǎn)生免疫性炎癥反應(yīng)和功能減退，進(jìn)而引起甲狀腺功能低下或亞臨床甲狀腺功能減退。自身免疫性甲狀腺炎是目前橋本甲狀腺炎發(fā)病的最常見原因。

2.遺傳因素

家族性橋本甲狀腺炎與HLA等多種遺傳因素有關(guān)。其中HLA-DR3、HLA-DR4和HLA-DR5等類II分子常常被發(fā)現(xiàn)在橋本甲狀腺炎患者中。有些人具有易感基因，當(dāng)觸發(fā)因素誘發(fā)免疫炎癥反應(yīng)時，易感基因的作用可能會使其出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎等疾病。

3.環(huán)境因素

究竟哪些環(huán)境因素與橋本甲狀腺炎有關(guān)尚待研究。但過量的碘、病毒感染、放射性影響以及藥物等均可影響免疫系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng)，從而誘發(fā)橋本甲狀腺炎。

除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如感染、藥物等，但其引起的橋本甲狀腺炎較為罕見。