45腰椎間盤膨出是否嚴重，需要根據患者的自身情況進行分析。

如果患者4、5腰椎間盤膨程度較輕，對周圍神經結構沒有造成明顯的負面影響，并且患者能夠積極配合醫(yī)生的治療，控制病情發(fā)展，改善不舒服的癥狀，相對不嚴重。若患者4、5腰椎間盤膨程度較為嚴重，壓迫局部的神經，造成神經功能障礙出現麻木、刺痛感、行走困難、彎腰受限等，相對較為嚴重。

建議腰椎間盤出現膨出問題的患者，需要就診在醫(yī)生的指導下采取正規(guī)治療，平時避免劇烈運動。