關(guān)節(jié)積液的診斷方法問
關(guān)節(jié)積液的診斷方法
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熊蠡茗副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
關(guān)節(jié)積液的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。
1.體格檢查
醫(yī)生進行視診時,可發(fā)現(xiàn)患者存在關(guān)節(jié)腫脹、紅腫或耳廓周圍出現(xiàn)黃白色贅生物的情況;醫(yī)生對患者進行觸診檢查時,可以判斷是否是關(guān)節(jié)積液引起的關(guān)節(jié)腫脹,對患者的關(guān)節(jié)活動度進行檢查和判斷;患者進行浮髕試驗時,試驗結(jié)果為陽性則表示患者關(guān)節(jié)積液量達50ml以上。
2.實驗室檢查
患者進行血常規(guī)檢查時,如果其體內(nèi)的白細胞計數(shù)明顯升高,則提示患者存在感染的情況;患者進行超敏C反應蛋白檢查時,超敏C反應蛋白水平升高一般表示患者存在細菌感染的情況;醫(yī)生可以采用關(guān)節(jié)穿刺的方式對患者的關(guān)節(jié)液進行檢查,霧狀積液提示患者存在類風濕關(guān)節(jié)炎;黃色表示患者存在感染;金黃色的關(guān)節(jié)液則可以提示痛風性關(guān)節(jié)炎。
3.影像學檢查
患者進行X線檢查,可以對其骨折和關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)象進行檢查和判斷;超聲檢查可以顯示患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液的程度;CT和MRI檢查能夠清楚地顯示患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)軟骨的情況,有利于醫(yī)生對患者病情的輕重程度作出診斷。
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