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膽囊結(jié)石多大需要開刀摘除

2025年04月01日 22:15:55
病情描述:

膽囊結(jié)石多大需要開刀摘除

醫(yī)生回答(1)
  • 李照
    李照主任醫(yī)師

    北京大學人民醫(yī)院 向他提問

    膽囊結(jié)石直徑≥2cm時可能需手術(shù)取出,但手術(shù)與否并非單純由結(jié)石大小決定。以下是具體情況:

    一、無癥狀膽囊結(jié)石:

    1.通常不會主動治療或處理,只需每年彩超檢查觀察狀態(tài)。

    2.若存在以下情況則建議手術(shù)取出結(jié)石:

    (1)結(jié)石數(shù)量多且直徑≥2cm。

    (2)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。

    (3)伴有膽囊息肉。

    (4)膽囊壁增厚>3mm即伴有慢性膽囊炎。

    二、有疼痛癥狀膽囊結(jié)石:

    1.存在上述4種情況需手術(shù)取出結(jié)石。

    2.不存在上述4種情況,臨床首選藥物治療,常用藥物有:

    (1)溶石類藥物如熊去氧膽酸。

    (2)抗炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬。

    3.若藥物治療效果不佳且膽絞痛反復發(fā)作,無論結(jié)石大小都需手術(shù)取出。

    總之,膽囊結(jié)石的治療方法要根據(jù)具體癥狀和相關(guān)情況來綜合判斷,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導下進行用藥及治療。

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