左側胸口上方疼問
左側胸口上方疼
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區(qū)頌雷主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
左側胸口上方疼,可能由冠心病、左側肋間神經痛、左側胸膜炎癥等引發(fā),可通過藥物治療。
一、冠心?。寒敵霈F(xiàn)心肌缺血時,會有胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛等一系列癥狀,胸口左上方疼痛也是其表現(xiàn)之一。常用藥物如曲美他嗪,它能優(yōu)化心肌能量代謝,增加心臟對缺血、缺氧的耐受性,從而緩解癥狀。
二、左側肋間神經痛:這種情況下左側胸口會疼痛,且在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時會加重。相關藥物有普瑞巴林、加巴噴丁、奧卡西平等。普瑞巴林可調節(jié)鈣通道功能,減少神經遞質的釋放;加巴噴丁能通過多種機制發(fā)揮抗驚厥、止痛等作用;奧卡西平可穩(wěn)定過度興奮的神經元細胞膜。
三、左側胸膜炎癥:左側胸膜炎多表現(xiàn)為胸部疼痛,活動后疼痛可能加劇,甚至會伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等感染性癥狀??煞每菇Y核藥物,像雷米封(異煙肼)、利福平、乙胺丁醇等。雷米封能抑制結核菌的生長繁殖;利福平可穿透細胞壁,起到殺菌作用;乙胺丁醇對結核菌有抑制作用。
以上藥物需在醫(yī)生指導下使用??傊?,當出現(xiàn)左側胸口上方疼痛時,應及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。
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