急性腎功能衰竭如何診斷呢問(wèn)
急性腎功能衰竭如何診斷呢
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性腎功能衰竭的診斷基于血肌酐和尿量變化,需排除其他原因。主要包括血容量不足、心功能不全、腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、尿路梗阻等。嚴(yán)重者需透析治療。
急性腎功能衰竭的診斷主要基于血肌酐和尿量的變化,同時(shí)需要排除其他可能導(dǎo)致腎功能損害的原因。
具體來(lái)說(shuō),當(dāng)血肌酐升高至基礎(chǔ)值的1.5-2倍,或尿量<0.5ml/kg/h持續(xù)超過(guò)6小時(shí),即可診斷為急性腎功能衰竭。在診斷過(guò)程中,需要排除腎前性、腎性和腎后性因素導(dǎo)致的腎功能損害。腎前性因素主要包括血容量不足、心功能不全等;腎性因素包括腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病等;腎后性因素則主要是尿路梗阻。
此外,還需要進(jìn)行一些其他檢查,如超聲、CT等,以明確病因。對(duì)于嚴(yán)重的急性腎功能衰竭,可能需要進(jìn)行透析治療。
總之,急性腎功能衰竭的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)檢查結(jié)果,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
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