大量胸腔積液時(shí)，叩診音為實(shí)音。

當(dāng)胸腔內(nèi)積聚大量積液時(shí)，叩診音會(huì)發(fā)生改變。這是因?yàn)榉e液占據(jù)了肺部的空間，使得肺部無(wú)法充分?jǐn)U張，叩診時(shí)產(chǎn)生的共鳴減少，導(dǎo)致叩診音實(shí)音。

需要注意的是，胸腔積液的叩診音改變只是一種輔助診斷方法，醫(yī)生還會(huì)結(jié)合其他臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷病情。如果懷疑有胸腔積液，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。

此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、肥胖者或有胸廓畸形的患者，胸腔積液的叩診可能會(huì)受到一定影響。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)選擇其他檢查方法，如超聲、CT等，以更準(zhǔn)確地評(píng)估胸腔積液的情況。

總之，對(duì)于胸腔積液的診斷和治療，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療，以確保病情得到及時(shí)有效的控制。