腦出血什么情況需要做手術(shù)問(wèn)
腦出血什么情況需要做手術(shù)
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徐敏主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦出血手術(shù)治療的相關(guān)情況,包括不同部位出血量達(dá)到一定程度需開(kāi)顱手術(shù),開(kāi)顱手術(shù)作用,小腦出血開(kāi)顱手術(shù)的意義及適用患者,還有微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)及可應(yīng)用的止血藥物。
一、手術(shù)治療相關(guān):
1.當(dāng)大腦出血量大于30ml、小腦出血量大于10ml、腦干出血量大于5ml等情況時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。
2.開(kāi)顱手術(shù)的作用主要是清除血腫,以盡量減少對(duì)腦組織的二次傷害。
二、小腦出血開(kāi)顱手術(shù):
1.小腦出血患者進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)可降低死亡率并改善功能預(yù)后。
2.神經(jīng)功能惡化或腦干壓迫和腦室梗阻性腦積水的小腦出血患者應(yīng)盡快實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)。
三、微創(chuàng)手術(shù):
1.具有減少手術(shù)創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時(shí)間的優(yōu)勢(shì)。
2.局部麻醉操作還可降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
四、止血藥物:
1.常用的止血藥物有注射用重組人凝血因子Ⅷ、氨基己酸等。
文章主要講述了腦出血在不同出血量情況下的手術(shù)需求,重點(diǎn)闡述了開(kāi)顱手術(shù)的作用及對(duì)小腦出血的意義,同時(shí)介紹了微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)和可應(yīng)用的止血藥物。
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