真性近視和假性近視可通過(guò)散瞳驗(yàn)光來(lái)區(qū)分，18歲以下青少年散瞳驗(yàn)光更必要，特殊人群需醫(yī)生判斷。

真性近視和假性近視的區(qū)分需要通過(guò)散瞳驗(yàn)光來(lái)確定。

散瞳驗(yàn)光可以使睫狀肌完全麻痹，消除睫狀肌收縮引起的調(diào)節(jié)作用，從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。如果散瞳后近視的屈光度消失，或近視屈光度明顯降低，說(shuō)明是假性近視；如果散瞳后近視屈光度沒(méi)有變化，甚至還有增加，說(shuō)明是真性近視。

需要注意的是，18歲以下的青少年由于其調(diào)節(jié)力較強(qiáng)，睫狀肌功能活躍，散瞳驗(yàn)光更為必要。此外，一些特殊人群，如高度近視、糖尿病患者、使用某些藥物（如阿托品）的患者，散瞳驗(yàn)光的結(jié)果可能會(huì)有所不同，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

總之，散瞳驗(yàn)光是區(qū)分真性近視和假性近視的可靠方法，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果懷疑自己有近視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，以便采取相應(yīng)的治療措施。