過(guò)敏性紫癜的癥狀問(wèn)
過(guò)敏性紫癜的癥狀
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
過(guò)敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿和蛋白尿等,癥狀輕重不一,部分患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜。
1.皮膚癥狀:皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀,通常出現(xiàn)在下肢和臀部,對(duì)稱分布,可累及上肢和軀干。紫癜大小不一,呈紫紅色,壓之不褪色,可融合成片,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、血皰和壞死。紫癜消退后可留下色素沉著。
2.胃腸道癥狀:約2/3的患者可出現(xiàn)胃腸道癥狀,如腹痛、腹瀉、嘔吐等。腹痛多位于臍周或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛,可伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。
3.關(guān)節(jié)癥狀:約1/3的患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,多發(fā)生在膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié),一般在數(shù)日內(nèi)消退,不遺留關(guān)節(jié)畸形。
4.腎臟癥狀:腎臟受累是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,約30%~60%的患者可出現(xiàn)血尿和蛋白尿,少數(shù)患者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
5.其他癥狀:部分患者還可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、咯血、陰囊出血等癥狀。
需要注意的是,過(guò)敏性紫癜的癥狀輕重不一,部分患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜,而無(wú)其他癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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