肺栓塞病人溶栓治療的禁忌癥問
肺栓塞病人溶栓治療的禁忌癥
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
對于存在近期顱內(nèi)、脊柱內(nèi)或眼科手術(shù),顱內(nèi)有活動性病變,已知的出血傾向,近期自發(fā)性顱內(nèi)出血,急性顱腦損傷,主動脈夾層情況的肺栓塞病人,溶栓治療是絕對禁忌癥。
對于存在以下情況的肺栓塞病人,溶栓治療是絕對禁忌癥:
1.近期(2周內(nèi))的顱內(nèi)、脊柱內(nèi)或眼科手術(shù)。
2.顱內(nèi)有活動性病變。
3.已知的出血傾向。
4.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血。
5.急性顱腦損傷。
6.主動脈夾層。
這些禁忌癥的存在是因為溶栓治療可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。例如,顱內(nèi)手術(shù)或出血傾向會增加出血的風(fēng)險,而主動脈夾層則可能導(dǎo)致血管破裂。
對于肺栓塞病人,溶栓治療的選擇應(yīng)該在綜合評估患者的病情、禁忌癥和治療風(fēng)險后進行。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,可能包括抗凝治療、介入治療或手術(shù)治療等。
在任何醫(yī)療決策中,患者的安全和健康是首要考慮的因素。如果您或您身邊的人懷疑患有肺栓塞,請及時就醫(yī),以便獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。同時,醫(yī)生會在治療過程中密切監(jiān)測患者的情況,及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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