周圍型肺癌早期標(biāo)準(zhǔn)問
周圍型肺癌早期標(biāo)準(zhǔn)
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區(qū)頌雷主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
周圍型肺癌早期通過影像學(xué)檢查(胸部CT見直徑<3cm、有分葉、毛刺、胸膜牽拉征等表現(xiàn)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊影)和病理學(xué)檢查(活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞且符合特征)綜合判斷,老年人癥狀不典型需細(xì)致篩查,兒童罕見但有異常需排查,男女影像學(xué)表現(xiàn)無性別差異,長期吸煙及有肺癌家族病史者是高危人群,需及時檢查明確診斷
對于不同年齡人群,老年人由于身體機能下降,周圍型肺癌早期可能癥狀更不典型,需更細(xì)致的影像學(xué)篩查;兒童患周圍型肺癌極為罕見,但若有相關(guān)肺部異常表現(xiàn)也需按照上述標(biāo)準(zhǔn)排查。女性和男性在周圍型肺癌早期的影像學(xué)表現(xiàn)無明顯性別特異性差異,但生活方式方面,長期吸煙的人群是周圍型肺癌的高危人群,無論男女,吸煙史較長者出現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)等異常時更應(yīng)高度警惕早期周圍型肺癌的可能,需及時進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷。有肺癌家族病史的人群屬于高危人群,在篩查周圍型肺癌早期時應(yīng)更密切關(guān)注,定期進(jìn)行胸部CT等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。
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