乙狀結腸扭轉X線表現問
乙狀結腸扭轉X線表現
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陳隆典主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
乙狀結腸扭轉X線表現有典型特征,腹部立位平片可見單個巨大馬蹄狀雙腔充氣腸袢,鋇劑灌腸可見扭轉部位鋇劑呈“鳥嘴”狀受阻,不同年齡段、性別X線表現基本特征相對固定,有相關不良生活方式、病史人群及特殊人群發(fā)生時需關注此典型表現來診斷。
從年齡因素來看,不同年齡段發(fā)生乙狀結腸扭轉的概率及X線表現可能有一定差異,但X線表現的基本特征是相對固定的。對于男性和女性,在X線表現上并無本質區(qū)別,但由于不同性別可能存在的生活方式差異,如女性可能因妊娠等因素影響腸道位置,但這并不改變乙狀結腸扭轉本身的X線特征。有慢性便秘等不良生活方式的人群,發(fā)生乙狀結腸扭轉的風險相對較高,在X線檢查時更應關注腸道的這種典型表現。對于有既往腸道手術史等病史的人群,發(fā)生乙狀結腸扭轉時,X線表現可能因腸道解剖結構改變而稍有不同,但仍可依據上述典型的“馬蹄狀”充氣腸袢及“鳥嘴”狀鋇劑受阻等表現進行診斷。特殊人群如老年人,由于腸道功能減退等因素,發(fā)生乙狀結腸扭轉時更需及時通過X線等檢查明確診斷,以便采取相應治療措施。
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