胎心監(jiān)護(hù)8分合格嗎問
胎心監(jiān)護(hù)8分合格嗎
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許文靜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胎心監(jiān)護(hù)滿分10分,8分屬合格范圍,其通過監(jiān)測(cè)胎心率及宮縮時(shí)胎心率變化評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,評(píng)分涉及胎心基線、加速、減速等方面,得8分說明胎兒宮內(nèi)情況基本良好,但還需結(jié)合孕周、病史等其他臨床因素綜合判斷,如妊娠期糖尿病、高齡孕婦等情況還需更密切關(guān)注胎兒狀況。
胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及意義
1.胎心基線:正常胎心基線為110-160次/分鐘,若在這個(gè)范圍內(nèi)得2分;若低于110次/分鐘或高于160次/分鐘得1分;若基線變異消失得0分。
2.胎心加速:20分鐘內(nèi)有至少2次加速,加速幅度≥15次/分鐘,持續(xù)時(shí)間≥15秒得2分;有1次加速得1分;無加速得0分。
3.胎心減速:無晚期減速和變異減速得2分;有變異減速但能自行恢復(fù)得1分;有晚期減速得0分。當(dāng)胎心監(jiān)護(hù)得8分時(shí),說明胎心基線、加速、減速等方面的綜合情況處于較好狀態(tài),但仍需結(jié)合孕婦的孕周、病史等因素進(jìn)一步評(píng)估。例如,對(duì)于有妊娠期糖尿病病史的孕婦,即使胎心監(jiān)護(hù)8分,也需要更密切關(guān)注胎兒情況,因?yàn)槿焉锲谔悄虿】赡苡绊懱ケP功能,間接影響胎兒在宮內(nèi)的狀況。對(duì)于高齡孕婦,也需要綜合更多指標(biāo)來判斷胎兒是否安全,因?yàn)楦啐g孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
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