中耳乳突炎的癥狀問
中耳乳突炎的癥狀
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楊軍主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
中耳乳突炎可分為三種類型,主要癥狀有耳部疼痛、聽力下降、耳部流膿、耳鳴等,嚴重時會出現(xiàn)頭痛,可通過耳部檢查、聽力檢查、影像學檢查等明確診斷,治療方法包括藥物治療和手術治療。
1.急性中耳乳突炎:
全身癥狀:起病急,患者可有畏寒、發(fā)熱、怠倦、食欲減退等全身癥狀。
耳部癥狀:耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時耳痛加劇。耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后,耳痛頓減。
聽力減退:聽力下降為傳導性聾,常伴有耳鳴。
其他:因乳突區(qū)皮膚薄,腫脹時可使骨膜繃緊,出現(xiàn)牽涉性疼痛,耳廓牽引痛或耳后痛。
2.慢性中耳乳突炎:
耳部流膿:是本病的主要癥狀??蔀轲ひ?、黏膿或純膿性。
聽力下降:輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。
其他:部分患者可有輕微頭痛。
3.隱匿性中耳乳突炎:
無明顯癥狀,常因頭部外傷、分娩、中耳炎等誘因檢查時發(fā)現(xiàn)。
乳突X線攝片或CT掃描可幫助診斷。
如果出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生一般會進行耳部檢查、聽力檢查、影像學檢查等,以明確診斷。治療方法包括藥物治療和手術治療,具體治療方案應根據(jù)病情而定。
在日常生活中,應注意保持耳部清潔,避免水進入耳道,避免頻繁挖耳。此外,積極治療上呼吸道感染等疾病,也有助于預防中耳乳突炎的發(fā)生。
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