風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的問
風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
風(fēng)濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)自身免疫性疾病,A組乙型溶血性鏈球菌感染是關(guān)鍵誘因,兒童、青少年、特殊生理時(shí)期女性、免疫力低者、有風(fēng)濕熱病史者等感染后更易患,是多種因素綜合作用結(jié)果,A組乙型溶血性鏈球菌感染是起始關(guān)鍵因素,其他因素起促進(jìn)或影響作用
鏈球菌感染因素:A組乙型溶血性鏈球菌感染是關(guān)鍵誘因。這種細(xì)菌常通過呼吸道侵入人體,比如在人群密集、通風(fēng)不良的環(huán)境中,容易發(fā)生傳播。兒童和青少年相對(duì)更易感染鏈球菌,因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善,且生活中接觸外界環(huán)境的機(jī)會(huì)較多,如在學(xué)校等集體場所。如果兒童感染了A組乙型溶血性鏈球菌后未得到及時(shí)有效的治療,就增加了患風(fēng)濕性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。女性在經(jīng)期、孕期等特殊生理時(shí)期,身體免疫力會(huì)有所變化,也可能相對(duì)更容易受到鏈球菌感染的影響而誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病。長期不良的生活方式,如缺乏運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)不均衡等,會(huì)使整體免疫力下降,從而讓鏈球菌更容易侵襲人體并引發(fā)后續(xù)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。有過風(fēng)濕熱病史的患者,其再次感染鏈球菌后發(fā)生風(fēng)濕性心臟病的幾率會(huì)顯著增高,因?yàn)橹暗拿庖邠p傷基礎(chǔ)使得心臟組織更易被異常免疫攻擊。
風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,其中A組乙型溶血性鏈球菌感染是起始的關(guān)鍵因素,而個(gè)體的免疫狀態(tài)、年齡、生活方式、既往病史等因素則在其發(fā)病過程中起到了不同程度的促進(jìn)或影響作用。
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