墜積性肺炎是什么問
墜積性肺炎是什么
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許愛國主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
墜積性肺炎是長期臥床致肺部痰液引流不暢引發(fā)的炎癥,發(fā)病機(jī)制是長期臥床使心肺功能弱、咳嗽反射遲鈍,痰液在肺底部沉積滋生細(xì)菌;臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,不同年齡患者表現(xiàn)有差異;預(yù)防措施包括定期翻身拍背、鼓勵多喝水、能下床者盡量活動、營養(yǎng)支持,尤其要加強(qiáng)長期臥床老年人的護(hù)理。
墜積性肺炎是一種因長期臥床導(dǎo)致肺部痰液引流不暢,進(jìn)而引起肺部炎癥的疾病。
一、發(fā)病機(jī)制
長期臥床的患者,由于心肺功能減弱,咳嗽反射會變得遲鈍,無法有效將肺部的痰液咳出,痰液就會在肺底部沉積,為細(xì)菌的滋生提供了良好的環(huán)境,從而引發(fā)肺部炎癥。例如,老年人因機(jī)體功能衰退,長期臥床后更易發(fā)生墜積性肺炎。
二、臨床表現(xiàn)
患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,痰液多為黏液性,嚴(yán)重時可能會有呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。不同年齡的患者表現(xiàn)可能有差異,兒童長期臥床發(fā)生墜積性肺炎時,可能還會伴有食欲下降、精神萎靡等情況;老年患者則可能在原有基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上,癥狀加重,如本身有慢性阻塞性肺疾病,發(fā)生墜積性肺炎后會使呼吸困難等癥狀更明顯。
三、預(yù)防措施
對于長期臥床的人群,要定期進(jìn)行翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,比如每2-3小時幫患者翻身一次,并輕輕拍打背部;鼓勵患者適當(dāng)多喝水,以稀釋痰液;對于能下床活動的盡量讓其下床活動,增加肺活量,促進(jìn)痰液排出;同時要注意營養(yǎng)支持,保證機(jī)體有足夠的抵抗力來預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。對于特殊人群,如長期臥床的老年人,更要加強(qiáng)護(hù)理,密切關(guān)注其呼吸、痰液等情況。
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