肺炎克雷伯菌怎么引起的問
肺炎克雷伯菌怎么引起的
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肺炎克雷伯菌引起感染與宿主因素(嬰幼兒、老年人等免疫力低及有基礎(chǔ)疾病人群易感染)和環(huán)境與傳播因素(醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療器械等傳播及社區(qū)環(huán)境中接觸含菌因素易感染)相關(guān)。
宿主因素:
年齡:嬰幼兒、老年人由于機(jī)體免疫力相對(duì)較低,更容易受到肺炎克雷伯菌的侵襲。嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,老年人隨著年齡增長(zhǎng),免疫功能逐漸衰退,呼吸道黏膜防御功能減弱等,使得肺炎克雷伯菌容易在這些人群中定植并引發(fā)感染。例如,老年患者常伴有多種基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,進(jìn)一步削弱了機(jī)體的抵抗力,增加了肺炎克雷伯菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。
基礎(chǔ)疾?。夯加新宰枞苑渭膊 ⑻悄虿?、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病的人群,機(jī)體的免疫功能受到影響。以糖尿病患者為例,高血糖環(huán)境有利于肺炎克雷伯菌的生長(zhǎng)繁殖,同時(shí)糖尿病患者的白細(xì)胞功能可能受損,機(jī)體對(duì)細(xì)菌的清除能力下降,從而易發(fā)生肺炎克雷伯菌感染。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸道黏液分泌增多,氣道纖毛運(yùn)動(dòng)功能減退,局部防御機(jī)制減弱,為肺炎克雷伯菌的定植和感染創(chuàng)造了條件。
環(huán)境與傳播因素:
醫(yī)院環(huán)境:在醫(yī)院內(nèi),肺炎克雷伯菌可通過醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員的手等進(jìn)行傳播。例如,使用被污染的呼吸機(jī)、吸痰器等設(shè)備時(shí),如果消毒不徹底,就可能導(dǎo)致患者感染肺炎克雷伯菌。醫(yī)院中患者集中,尤其是免疫功能低下的患者聚集,增加了交叉感染的機(jī)會(huì)。
社區(qū)環(huán)境:在社區(qū)環(huán)境中,肺炎克雷伯菌可存在于空氣、水等環(huán)境中。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí),接觸到含有該菌的環(huán)境因素就可能引發(fā)感染。比如,在空氣污染較嚴(yán)重的環(huán)境中,呼吸道黏膜受到刺激,防御功能降低,肺炎克雷伯菌更易侵入人體。
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