幽門螺桿菌治療主要采用含質子泵抑制劑、鉍劑及抗生素的四聯(lián)療法，常用藥物有相應抗生素、質子泵抑制劑和鉍劑，兒童、孕婦、老年人等特殊人群治療時需分別注意用藥謹慎、權衡母嬰風險、考慮肝腎功能及基礎疾病等情況調整用藥。

特殊人群注意事項

兒童：兒童感染幽門螺桿菌時，用藥需格外謹慎。由于兒童肝腎功能尚未發(fā)育完全，應避免使用對肝腎功能影響較大的藥物。一般不優(yōu)先選擇左氧氟沙星等可能影響兒童軟骨發(fā)育的藥物，優(yōu)先考慮相對安全的抗生素組合，且需在醫(yī)生嚴格評估后用藥，充分考慮兒童的年齡、體重等因素來調整治療方案的可行性和安全性。

孕婦：孕婦感染幽門螺桿菌時，治療需權衡母嬰風險。某些抗生素可能對胎兒有潛在不良影響，應避免使用克拉霉素、左氧氟沙星等。選擇藥物時要優(yōu)先考慮對胎兒影響小的藥物，如阿莫西林相對較為安全，但也需在醫(yī)生充分評估孕婦病情后謹慎用藥，確保在治療幽門螺桿菌的同時最大程度保障胎兒的安全。

老年人：老年人感染幽門螺桿菌后，治療藥物的選擇要考慮其肝腎功能減退的特點。應避免使用經肝腎代謝負擔過重的藥物，根據老年人的具體肝腎功能情況調整抗生素等藥物的使用劑量和種類，同時要關注老年人可能合并的其他基礎疾病及正在服用的其他藥物，避免藥物相互作用帶來的不良影響。