無痛人工流產(chǎn)麻醉有沒有危險問
無痛人工流產(chǎn)麻醉有沒有危險
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陳輝副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
無痛人工流產(chǎn)麻醉存在一定風險,包括呼吸抑制、循環(huán)系統(tǒng)風險、藥物過敏等,特殊人群如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、肝腎功能不全、未成年人、老年患者及有特殊生活方式(長期吸煙、飲酒)者需特殊評估和處理,總體風險發(fā)生率較低但需重視相關(guān)情況
對于特殊人群,比如有呼吸系統(tǒng)疾病的患者,如哮喘患者,在進行無痛人工流產(chǎn)麻醉時,麻醉藥物可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作,所以這類患者需要在術(shù)前與麻醉醫(yī)生充分溝通,評估哮喘控制情況,必要時調(diào)整麻醉方案;對于有心血管疾病的患者,如高血壓患者,需要在術(shù)前將血壓控制在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi),因為高血壓患者在麻醉狀態(tài)下血壓波動可能會更大,增加心腦血管意外的風險;對于肝腎功能不全的患者,由于麻醉藥物需要通過肝腎功能代謝,所以可能需要調(diào)整麻醉藥物的劑量,以避免藥物在體內(nèi)蓄積而加重肝腎功能損害。同時,年齡方面,未成年人由于身體各器官功能尚未完全發(fā)育成熟,對麻醉藥物的代謝、耐受等與成年人不同,進行無痛人工流產(chǎn)麻醉需要更加謹慎評估;而老年患者各器官功能衰退,對麻醉藥物的耐受性也降低,風險相對更高。在生活方式方面,長期吸煙的患者可能存在氣道高反應(yīng)等情況,增加呼吸抑制等風險,術(shù)前需要戒煙一段時間;長期飲酒的患者可能存在肝臟代謝功能的改變,也需要在麻醉前進行評估和調(diào)整。
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