狂犬病為什么怕水怕光怕聲問
狂犬病為什么怕水怕光怕聲
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高杰主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問
狂犬病患者出現(xiàn)怕水怕光怕聲等表現(xiàn)是病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)的異常反應(yīng),有接觸風(fēng)險人群要及時就醫(yī)處置,兒童因自我保護(hù)弱需家長留意接觸史,成年人有職業(yè)暴露風(fēng)險要遵規(guī)范預(yù)防,狂犬病發(fā)病死亡率高,預(yù)防至關(guān)重要。
患者會出現(xiàn)吞咽肌痙攣,當(dāng)聽到流水聲或看到水時,會觸發(fā)吞咽肌的反射性痙攣,導(dǎo)致患者極度恐懼飲水,這是因為病毒對咽喉部肌肉相關(guān)的神經(jīng)支配區(qū)域產(chǎn)生了影響,使得咽喉部肌肉在相關(guān)刺激下出現(xiàn)異常收縮反應(yīng)。
怕光機(jī)制
光線刺激可通過視覺傳導(dǎo)通路影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于病毒已經(jīng)對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,光線刺激會進(jìn)一步引發(fā)神經(jīng)的異常興奮,導(dǎo)致患者對光線產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適感,出現(xiàn)怕光的表現(xiàn)。
怕聲機(jī)制
聲音屬于一種外界的機(jī)械性刺激,通過聽覺傳導(dǎo)途徑傳入中樞,病毒感染破壞了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能后,聲音刺激會過度激活神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)反應(yīng),引起患者的聽覺過敏,從而出現(xiàn)怕聲的情況。
對于有被可疑動物咬傷等可能接觸狂犬病病毒風(fēng)險的人群,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的暴露后預(yù)防處置。兒童由于自我保護(hù)能力相對較弱,更易發(fā)生被可疑動物接觸的情況,家長需格外留意兒童的相關(guān)接觸史,一旦有風(fēng)險需立即帶兒童就醫(yī)。成年人若有職業(yè)暴露風(fēng)險(如獸醫(yī)等),也應(yīng)遵循預(yù)防接種等相關(guān)規(guī)范來降低感染狂犬病的風(fēng)險,因為狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%,所以預(yù)防至關(guān)重要。
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