痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，不同類型癥狀不同，內(nèi)痔主要便血，外痔主要疼痛等，混合痔兼具兩者癥狀；診斷檢查有肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查，不同人群檢查有相應(yīng)注意事項(xiàng)。

一、癥狀表現(xiàn)

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，不同類型癥狀有所不同。

內(nèi)痔：主要表現(xiàn)為便血，一般無疼痛，便血特點(diǎn)是排便時(shí)滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，常在大便干燥、久站久坐、腹瀉等情況時(shí)誘發(fā)或加重，對(duì)于兒童來說，腹瀉等情況可能因胃腸道功能發(fā)育不完善更易出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需注意腹部保暖等；女性在孕期等腹壓增加時(shí)也可能出現(xiàn)內(nèi)痔相關(guān)癥狀。

外痔：主要表現(xiàn)為疼痛、瘙癢和異物感，炎性外痔會(huì)有疼痛明顯，在活動(dòng)量大、局部摩擦?xí)r加重，肥胖人群相對(duì)活動(dòng)后更易出現(xiàn)局部不透氣等情況導(dǎo)致癥狀明顯，兒童活動(dòng)后若局部清潔不佳也可能出現(xiàn)類似外痔癥狀。

混合痔：兼具內(nèi)痔和外痔癥狀，除了便血、疼痛等是整個(gè)肛門周圍不適等。

二、診斷檢查

肛門視診：醫(yī)生用肉眼觀察肛門周圍，能發(fā)現(xiàn)外痔的腫物等情況，對(duì)于兒童可以輕柔檢查，避免引起兒童恐懼，女性孕期檢查需注意動(dòng)作輕柔。

直腸指診：可以初步了解直腸內(nèi)情況，判斷有無腫物等，對(duì)各年齡段人群檢查時(shí)要根據(jù)年齡調(diào)整力度，兒童要輕觸，女性孕期要避免壓迫腹部。

肛門鏡檢查：能直接觀察內(nèi)痔情況，清晰看到內(nèi)痔部位等，兒童檢查時(shí)要注意器具清潔和檢查環(huán)境溫暖，女性檢查時(shí)注意保暖。