脫肛的發(fā)生與解剖因素、腹內(nèi)壓增高、盆底組織發(fā)育不全或損傷有關(guān)，嬰幼兒直腸垂直易因腹內(nèi)壓高滑動脫肛，老年人肌肉松弛等易脫肛，女性骨盆寬大等易致脫肛；長期便秘、腹瀉、慢性咳嗽、重體力勞動使腹內(nèi)壓增高易引發(fā)脫肛；先天性盆底組織發(fā)育不全及多次分娩、年老體弱致盆底組織損傷或衰退會減弱直腸周圍組織對直腸的固定支持作用從而引發(fā)脫肛

一、解剖因素

嬰幼兒時(shí)期骶骨彎曲度尚未形成，直腸呈垂直狀態(tài)，當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)，直腸缺乏骶骨的支撐，容易向下滑動導(dǎo)致脫肛；老年人肌肉松弛，盆底組織薄弱，對直腸的支持固定作用減弱，也易發(fā)生脫肛。女性骨盆寬大，分娩等因素可能導(dǎo)致盆底組織損傷，增加脫肛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

二、腹內(nèi)壓增高

長期便秘，患者需要用力排便，腹內(nèi)壓持續(xù)升高，推動直腸向下脫出；慢性腹瀉頻繁排便，同樣會使腹內(nèi)壓反復(fù)增高，引發(fā)脫肛；慢性咳嗽，如慢性支氣管炎患者長期咳嗽，腹內(nèi)壓不斷增加，也是脫肛的誘因之一；從事重體力勞動的人群，腹內(nèi)壓經(jīng)常處于較高狀態(tài)，脫肛發(fā)生率相對較高。

三、盆底組織發(fā)育不全或損傷

先天性盆底組織發(fā)育不全，如幼兒盆底肌肉、筋膜等發(fā)育不完善，對直腸的固定支持能力差；后天因素中，多次分娩造成盆底肌肉和韌帶損傷，年老體弱導(dǎo)致盆底組織衰退，都可使直腸周圍組織對直腸的固定、支持作用減弱，從而引發(fā)脫肛。