鼻炎會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短嗎問
鼻炎會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短嗎
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陳秀伍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
鼻炎有可能導(dǎo)致胸悶氣短,一是鼻腔堵塞致通氣不暢,兒童呼吸通道窄更易受影響,成人長期慢性鼻炎致機(jī)體缺氧也會(huì)引發(fā);二是炎癥蔓延至呼吸道,如過敏性鼻炎炎癥介質(zhì)波及下呼吸道致支氣管痙攣,兒童呼吸道未成熟炎癥蔓延更易影響,有基礎(chǔ)肺部疾病者會(huì)加重癥狀,且鼻炎患者下呼吸道受累比例不低,炎癥擴(kuò)散是重要機(jī)制
鼻腔堵塞影響呼吸:鼻炎發(fā)作時(shí),鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多,會(huì)引起鼻腔堵塞,導(dǎo)致患者通氣不暢。對(duì)于兒童來說,本身呼吸通道相對(duì)狹窄,鼻炎引發(fā)的鼻腔堵塞可能更易影響呼吸。比如過敏性鼻炎患兒,鼻黏膜水腫明顯,通氣受影響更嚴(yán)重。成人若長期慢性鼻炎,鼻腔持續(xù)堵塞,會(huì)使機(jī)體處于相對(duì)缺氧狀態(tài),進(jìn)而可能反射性引起胸悶氣短。從生理學(xué)角度講,正常的氣體交換受阻,身體各器官供氧不足,就可能出現(xiàn)胸悶氣短的感覺。
炎癥蔓延至呼吸道:鼻炎的炎癥可能會(huì)蔓延至咽喉、氣管等部位。例如過敏性鼻炎,其炎癥介質(zhì)可波及下呼吸道,引起支氣管痙攣等情況。在兒童中,由于呼吸道發(fā)育尚未完全成熟,炎癥蔓延更容易影響到下呼吸道功能,從而導(dǎo)致胸悶氣短。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病的人群,如本身患有哮喘的患者,鼻炎誘發(fā)的炎癥蔓延可能會(huì)加重哮喘癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)更明顯的胸悶氣短表現(xiàn)。一些研究表明,鼻炎患者下呼吸道受累的比例并不低,炎癥的擴(kuò)散是導(dǎo)致胸悶氣短的一個(gè)重要機(jī)制。
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