腎結石合并腎積水時通常能多喝水，每天飲1500-2000毫升水保持尿液稀釋，促進小結石排出和減輕腎積水，不過兒童要少量多次飲水，老年人需考慮心腎功能調整飲水量，有基礎疾病人群要在控制基礎病下合理飲水，排尿障礙者需觀察排尿情況。

兒童：兒童在患有腎結石腎積水時，同樣需要保證足夠的水分攝入，但要注意飲水的方式和量的控制，避免一次性大量飲水給腎臟帶來過重負擔，應少量多次飲水，遵循兒童的身體代謝特點來保證充足水分供應，促進尿液排出，幫助結石排出和緩解腎積水。

老年人：老年人若存在腎結石腎積水，多喝水有助于尿液排出，但要考慮老年人可能存在的心腎功能情況。如果老年人有嚴重的心功能不全，大量飲水可能會加重心臟負擔，此時需要在醫(yī)生評估心腎功能后，適當調整飲水量；如果老年人腎功能輕度異常，一般仍可通過適當多喝水來促進尿液生成，幫助改善腎積水情況，但也需要密切關注尿量變化等情況。

存在基礎疾病人群：如果患者同時合并有糖尿病等疾病，大量飲水可能會對血糖等產生一定影響，這時候需要在控制血糖等基礎上合理安排飲水量，確保既能夠通過多喝水對腎結石腎積水起到積極作用，又不會因飲水不當而影響基礎疾病的控制。同時，對于本身有排尿障礙等情況的患者，雖然需要多喝水，但要注意觀察排尿是否順暢，若出現(xiàn)排尿困難等情況應及時就醫(yī)調整。