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鼻出血的常見(jiàn)原因有什么問(wèn)

2025年07月23日 16:04:38
病情描述:

鼻出血的常見(jiàn)原因有什么

醫(yī)生回答(1)
  • 楊軍
    楊軍主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)

    鼻出血的發(fā)生與局部因素和全身因素有關(guān),局部因素包括外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔病變、鼻腔鼻竇及鼻咽部腫瘤;全身因素包括心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、急性發(fā)熱性傳染病、內(nèi)分泌失調(diào)及其他如維生素缺乏、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等情況。

    鼻腔炎癥:急慢性鼻炎、鼻竇炎等鼻腔炎癥會(huì)使鼻黏膜充血、腫脹,黏膜易糜爛、破潰出血。例如,過(guò)敏性鼻炎患者因鼻癢反復(fù)搔抓,加重鼻黏膜損傷出血風(fēng)險(xiǎn)。

    鼻中隔病變:鼻中隔偏曲處黏膜較薄,空氣氣流沖擊易致黏膜干燥、糜爛出血;鼻中隔穿孔時(shí),穿孔邊緣黏膜易糜爛出血。

    鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:鼻腔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中,腫瘤組織侵蝕周?chē)?,可引起鼻出血,多為反?fù)少量出血或間斷性較大量出血。

    全身因素

    心血管疾病:高血壓、動(dòng)脈硬化等心血管疾病可使鼻黏膜血管壓力升高,血管破裂出血。老年人因血管彈性下降,高血壓控制不佳時(shí)更易出現(xiàn)鼻出血。

    血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致鼻出血。例如,血小板減少時(shí),凝血功能障礙,容易出現(xiàn)鼻出血且不易止血。

    急性發(fā)熱性傳染病:流感、麻疹、猩紅熱、瘧疾等急性發(fā)熱性傳染病,可使鼻黏膜血管充血、出血,一般在發(fā)熱期發(fā)生。

    內(nèi)分泌失調(diào):青春期少女月經(jīng)期鼻出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān);孕期婦女因體內(nèi)雌激素水平升高,鼻黏膜血管擴(kuò)張充血,也易發(fā)生鼻出血。

    其他:長(zhǎng)期飲酒、偏食致維生素缺乏(如維生素C、K、P缺乏),或長(zhǎng)期服用抗凝藥物等,也可引起鼻出血。

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