肛周膿腫多數(shù)情況下需動(dòng)手術(shù)治療，膿腫形成后保守治療難消退，手術(shù)是主要方式；初期膿腫小但有加重趨勢、嬰幼兒、女性生理期特殊時(shí)期及有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者，肛周膿腫也需及時(shí)手術(shù)，具體手術(shù)方式依膿腫位置、大小等定。

膿腫形成后：當(dāng)肛周膿腫形成膿腫后，保守治療難以使膿腫消退，手術(shù)是主要的治療方式。因?yàn)槟撃[自行破潰后容易形成肛瘺，而通過手術(shù)可以直接切開膿腫，引流膿液，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。例如，臨床研究表明，對于已形成的肛周膿腫，若不及時(shí)手術(shù)切開引流，感染可能會(huì)向周圍組織蔓延，引起更嚴(yán)重的蜂窩織炎等并發(fā)癥。

膿腫較小但有加重趨勢：部分患者肛周膿腫初期膿腫較小，但有逐漸增大、疼痛加劇等加重趨勢時(shí)，也需要考慮手術(shù)。這是因?yàn)殡m然膿腫小，但如果任其發(fā)展，同樣可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散等不良后果。對于嬰幼兒肛周膿腫，由于其機(jī)體抵抗力相對較弱，且肛周組織較為嬌嫩，一旦發(fā)現(xiàn)肛周膿腫，也多需要及時(shí)手術(shù)干預(yù)，因?yàn)閶胗變旱母刂苣撃[容易迅速發(fā)展，影響其正常的生長發(fā)育和生活質(zhì)量。對于女性肛周膿腫患者，在生理期等特殊時(shí)期，由于身體抵抗力可能會(huì)有一定波動(dòng)，肛周膿腫也需要及時(shí)手術(shù)處理，避免感染加重對身體造成更大影響。而對于有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者，肛周膿腫更需要積極手術(shù)，因?yàn)樘悄虿』颊咦陨硌强刂撇患褧r(shí)，感染不易控制，肛周膿腫若不及時(shí)手術(shù)引流，可能會(huì)導(dǎo)致感染難以控制，引發(fā)更嚴(yán)重的全身感染等并發(fā)癥。

總之，肛周膿腫多數(shù)情況下需要通過手術(shù)來解決，具體的手術(shù)方式會(huì)根據(jù)膿腫的位置、大小等因素來確定。