肛瘺早期有肛周腫物、肛周瘙癢、肛周疼痛、流膿等癥狀，肛周腫物多為小硬結、質硬、按壓輕痛，肛周瘙癢因分泌物刺激，肛周疼痛早期多不明顯、感染或膿液排出不暢時加重，流膿為間斷或持續(xù)少量分泌且量與病程等有關，青壯年男性易患，女性生理期等瘙癢可加重，糖尿病患者流膿易伴感染加重。

肛瘺早期通常會在肛周出現(xiàn)腫物，多為小硬結，質地較硬，按壓時有輕微疼痛。這是因為肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，感染病灶形成的炎性組織會逐漸聚集形成腫物，常見于青壯年男性，可能與長期久坐、肛周衛(wèi)生不良等生活方式有關，若有肛周膿腫反復發(fā)作病史者更易出現(xiàn)。

肛周瘙癢

肛門周圍會有瘙癢感，這是由于瘺管內分泌物溢出刺激肛周皮膚所致。瘙癢程度因人而異，部分患者會不自覺搔抓，長期搔抓可能導致肛周皮膚破損、增厚等改變。女性患者在生理期或孕期，由于激素水平變化及局部潮濕等因素，可能會使瘙癢感加重，需特別注意肛周清潔。

肛周疼痛

一般早期疼痛不明顯，部分患者僅感覺輕微墜脹或隱痛。當瘺管感染、膿液排出不暢時，疼痛會加重，呈脹痛或跳痛。對于兒童患者，由于表述能力有限，可能會表現(xiàn)為哭鬧不安、不愿坐立等，家長需密切觀察其肛周情況。

流膿

肛周可間斷性或持續(xù)性流出少量膿性、血性或黏液性分泌物。分泌物的量與肛瘺的病程、瘺管的復雜程度等有關，新形成的肛瘺早期流膿量相對較少，隨著病情發(fā)展可能會增多。糖尿病患者由于自身免疫力相對較低，肛瘺早期流膿可能更易伴有感染加重的情況，需積極控制血糖以促進肛瘺的康復。