胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度需綜合出血風(fēng)險(xiǎn)、病因、年齡、性別、飲酒史、肝炎病史等多方面判斷，出血風(fēng)險(xiǎn)與曲張程度相關(guān)，肝硬化伴胃底靜脈曲張且肝功能差預(yù)后差，老年患者易合并其他基礎(chǔ)病增加復(fù)雜性，長(zhǎng)期飲酒者病情難控，病毒性肝炎患者需同時(shí)處理肝炎病毒影響治療決策

從病因角度看，引起胃底靜脈曲張的常見病因是肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓。對(duì)于肝硬化患者合并胃底靜脈曲張的情況，若患者本身肝功能較差，Child-Pugh分級(jí)處于C級(jí)，那么其整體預(yù)后通常較差，胃底靜脈曲張也相對(duì)更嚴(yán)重。不同年齡階段的人群，胃底靜脈曲張的嚴(yán)重程度應(yīng)對(duì)有所不同，例如老年患者可能合并其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等，這會(huì)增加治療和應(yīng)對(duì)胃底靜脈曲張的復(fù)雜性。男性和女性在胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度的表現(xiàn)上可能無明顯性別特異性差異，但在治療依從性等方面可能因個(gè)體差異有所不同。有長(zhǎng)期飲酒史導(dǎo)致肝硬化進(jìn)而出現(xiàn)胃底靜脈曲張的人群，其病情往往較難控制，因?yàn)轱嬀茣?huì)持續(xù)損傷肝臟，加重門靜脈高壓情況。而有乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史的人群，在治療胃底靜脈曲張時(shí)，還需同時(shí)針對(duì)肝炎病毒進(jìn)行相應(yīng)處理，這也會(huì)影響對(duì)胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度的整體評(píng)估及治療決策。