膽源性胰腺炎能根治嗎問
膽源性胰腺炎能根治嗎
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院 向他提問
膽源性胰腺炎有根治可能,但受病因去除情況、自身膽道因素及生活方式等影響有復(fù)發(fā)可能,治愈后需定期復(fù)查膽道并調(diào)整生活方式預(yù)防復(fù)發(fā),特殊人群更要注重相關(guān)檢查與習(xí)慣糾正。
一、根治的可能性
1.病因去除徹底時(shí):若能明確膽源性胰腺炎是由膽總管結(jié)石等明確膽道病變引起,通過手術(shù)等方式將膽道病變因素徹底去除,部分患者可達(dá)到臨床根治。例如,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取出膽總管結(jié)石后,解除了膽道梗阻因素,胰腺炎不再復(fù)發(fā),實(shí)現(xiàn)臨床意義上的根治。
2.病情早期干預(yù)及時(shí):在膽源性胰腺炎發(fā)病早期就采取有效治療,阻止病情進(jìn)一步發(fā)展惡化,也利于達(dá)到較好預(yù)后,有根治機(jī)會(huì)。
二、可能復(fù)發(fā)情況
1.膽道病變未除凈:若膽道內(nèi)還有小的結(jié)石殘留等未完全處理干凈,日后可能再次引發(fā)膽道梗阻,導(dǎo)致胰腺炎復(fù)發(fā)。
2.自身膽道因素存在:比如患者本身膽道結(jié)構(gòu)有先天性異常等情況,即便本次去除當(dāng)前病變,后續(xù)仍可能因膽道自身因素再發(fā)胰腺炎。
3.生活方式未調(diào)整:若患者在治愈后仍持續(xù)高脂飲食、大量飲酒等不良生活方式,也易誘發(fā)膽道相關(guān)問題致胰腺炎復(fù)發(fā)。
對(duì)于膽源性胰腺炎患者,治愈后需定期復(fù)查膽道情況,調(diào)整生活方式預(yù)防復(fù)發(fā)。特殊人群如老年患者,本身膽道功能可能退化,更要注重定期檢查膽道,年輕患者若有不良生活習(xí)慣也需糾正。
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