小兒鼻竇炎有局部癥狀如鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退、頭痛，全身癥狀如發(fā)熱、精神不振、食欲減退、咳嗽，嬰幼兒鼻竇炎還易有嘔吐、腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童可明確訴說(shuō)頭痛等且易反復(fù)發(fā)作，需與感冒、過(guò)敏性鼻炎鑒別，感冒病程短、全身癥狀輕，過(guò)敏性鼻炎多有過(guò)敏史、鼻涕清水樣等。

二、全身癥狀

小兒鼻竇炎時(shí)全身癥狀相對(duì)較明顯，常見(jiàn)的有發(fā)熱，體溫可呈低熱或高熱，年齡較小的患兒體溫波動(dòng)可能較大；還可能出現(xiàn)精神不振、食欲減退，患兒會(huì)顯得倦怠、不愛(ài)活動(dòng)等；部分患兒可能有咳嗽，這是因?yàn)楸乔环置谖锏沽鞔碳ぱ屎聿恳鸬摹?/p>

三、不同年齡段的表現(xiàn)差異

嬰幼兒鼻竇炎：由于嬰幼兒鼻竇發(fā)育尚未成熟，癥狀往往不典型且更易累及鄰近組織。除上述局部及全身癥狀外，還可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，這是因?yàn)楸歉]炎癥刺激可通過(guò)神經(jīng)反射影響胃腸道功能；同時(shí)，嬰幼兒囟門(mén)未閉，炎癥可能波及顱內(nèi)，引起煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童鼻竇炎：此階段兒童表述能力逐漸增強(qiáng)，除上述典型癥狀外，可能會(huì)明確訴說(shuō)頭痛、面部脹痛等，且相對(duì)更易出現(xiàn)呼吸道感染后鼻竇炎反復(fù)發(fā)作的情況，與該年齡段兒童免疫力相對(duì)較低、鼻腔鼻竇解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等有關(guān)。

四、與其他疾病的鑒別

小兒鼻竇炎需與感冒相鑒別，感冒一般病程較短，全身癥狀相對(duì)較輕，鼻塞、流涕等癥狀多在1周左右逐漸緩解；而鼻竇炎全身癥狀相對(duì)較重，且流涕等癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般超過(guò)10天仍不緩解需考慮鼻竇炎可能。此外，還需與過(guò)敏性鼻炎相鑒別，過(guò)敏性鼻炎多有過(guò)敏史，如接觸過(guò)敏原后發(fā)作，鼻涕多為清水樣，噴嚏較多，而鼻竇炎鼻涕多為膿性，且可伴有發(fā)熱等全身癥狀。