冠心病患者不一定每天都痛，其典型發(fā)作性胸痛有發(fā)作頻率、持續(xù)時間、受年齡性別、生活方式、病史等因素影響，部分穩(wěn)定型冠心病患者在誘因下發(fā)作非每天痛，不穩(wěn)定型冠心病發(fā)作頻率可能更高但也非絕對每天持續(xù)痛，老年及女性患者癥狀可能不典型，改善生活方式或規(guī)范治療可影響發(fā)作頻率。

發(fā)作頻率差異：部分穩(wěn)定型冠心病患者，胸痛發(fā)作有一定規(guī)律性，在勞累、情緒激動、飽食、寒冷等誘因下發(fā)作，并非每天都痛；而不穩(wěn)定型冠心病患者胸痛發(fā)作頻率可能更高，有時可能近段時間內(nèi)頻繁發(fā)作，但也不是絕對每天持續(xù)疼痛。

疼痛持續(xù)時間：一般每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘左右，休息或含服硝酸甘油等藥物可緩解。但如果病情加重，發(fā)展為心肌梗死，疼痛可能持續(xù)不緩解，且程度更劇烈，伴有大汗、瀕死感等。

年齡性別影響：老年患者和女性患者冠心病發(fā)作時癥狀可能不典型，疼痛表現(xiàn)可能不那么典型或頻繁程度有差異，但本質(zhì)上也不是必然每天都痛。老年患者可能因感覺神經(jīng)退化等因素，胸痛表現(xiàn)不明顯；女性在絕經(jīng)前受雌激素保護，冠心病發(fā)病率相對低于男性，但絕經(jīng)后發(fā)病率上升，疼痛表現(xiàn)也各有不同。

生活方式影響：長期吸煙、酗酒、高脂飲食、缺乏運動的冠心病患者，病情容易波動，胸痛發(fā)作頻率可能相對高些，但也不是絕對每天都痛，若能改善生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適當運動等，可能使病情穩(wěn)定，胸痛發(fā)作減少。

病史影響：有長期冠心病病史且規(guī)范治療的患者，病情控制良好時，胸痛發(fā)作不頻繁；若病史長且未規(guī)范治療，病情逐漸進展，可能胸痛發(fā)作更頻繁，但也不是必定每天都痛。例如長期堅持服用阿司匹林、他汀類藥物等規(guī)范治療的患者，冠狀動脈粥樣硬化進展得到一定控制，胸痛發(fā)作相對較少。