孕39周肚子發(fā)緊發(fā)硬多由宮縮引起，分真性宮縮和假性宮縮。真性宮縮有規(guī)律、強度漸強等特點，要記錄宮縮情況及時就醫(yī)待產；假性宮縮無規(guī)律、持續(xù)短等，可通過改變體位緩解，頻繁時注意休息，無法判斷時及時咨詢醫(yī)生。

真性宮縮：

特點：真性宮縮有一定規(guī)律性，開始時間隔時間較長，可能10分鐘左右一次，之后間隔時間逐漸縮短，可能3-5分鐘一次，且宮縮強度會逐漸增強，持續(xù)時間也會延長，從幾秒鐘逐漸延長到30秒甚至更長。同時，真性宮縮還可能伴有宮頸管縮短和宮口擴張。

應對措施：如果出現(xiàn)真性宮縮，孕婦要記錄宮縮的間隔時間和持續(xù)時間。如果間隔時間越來越短，持續(xù)時間越來越長，應及時前往醫(yī)院待產。在前往醫(yī)院的過程中，孕婦可以保持平和的心態(tài)，不要過于緊張，可以采取深呼吸的方式來緩解不適。對于經產婦等有相關分娩經驗的人群，要更加準確地記錄宮縮情況以便及時入院；而初產婦可能對宮縮的感知相對不那么敏銳，更需要密切關注宮縮變化。

假性宮縮：

特點：假性宮縮沒有規(guī)律性，間隔時間不固定，持續(xù)時間較短，強度也比較弱，一般不會導致宮頸管縮短和宮口擴張。

應對措施：孕婦可以通過改變體位來緩解，比如坐下、躺下或走動一下。如果假性宮縮頻繁發(fā)生，孕婦要注意休息，避免過度勞累。對于有妊娠期高血壓等基礎疾病的孕婦，更要密切關注假性宮縮情況，因為過度勞累等可能會誘發(fā)真性宮縮，加重病情風險；而平時生活方式較為規(guī)律、身體健康狀況良好的孕婦，也需要注意不要讓自己處于過度疲勞的狀態(tài)，以免假性宮縮頻繁影響休息和自身狀態(tài)。

孕39周肚子發(fā)緊發(fā)硬時，孕婦要冷靜判斷是真性宮縮還是假性宮縮，采取相應的正確措施。如果無法準確判斷，應及時咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)指導。