鼻子里邊長(zhǎng)了個(gè)包很疼怎么辦問(wèn)
鼻子里邊長(zhǎng)了個(gè)包很疼怎么辦
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陳秀伍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
首先要初步判斷包的大小、顏色、波動(dòng)感等情況,不同年齡人群表現(xiàn)不同,還需詢問(wèn)生活方式和病史;家庭初步處理可保持鼻腔清潔、局部冷敷;若包持續(xù)不緩解或出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱等情況要立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)做檢查,單純癤腫用抗生素軟膏,膿腫需切開引流,不同年齡患者就醫(yī)表現(xiàn)和處理有差異。
1.初步判斷與觀察
首先要觀察包的大小、顏色、是否有波動(dòng)感等情況。如果包較小,顏色正常,可能是局部毛囊感染等情況;如果包較大,顏色發(fā)紅、有明顯波動(dòng)感,可能存在膿腫形成。不同年齡人群表現(xiàn)可能不同,兒童的話要尤其注意是否有其他伴隨癥狀,如發(fā)熱等,因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較低,感染可能更容易擴(kuò)散。生活方式方面,近期是否有挖鼻等不良習(xí)慣,挖鼻可能會(huì)損傷鼻黏膜導(dǎo)致局部感染。病史方面,要詢問(wèn)是否有鼻部既往疾病史等。
2.家庭初步處理(非藥物干預(yù)為主)
保持鼻腔清潔,可用生理鹽水輕柔沖洗鼻腔,清除鼻腔內(nèi)的分泌物等,但要注意操作輕柔,避免進(jìn)一步損傷鼻黏膜。對(duì)于年齡較小的兒童,家長(zhǎng)操作要更加謹(jǐn)慎。如果局部疼痛較輕,可局部冷敷,每次冷敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次,冷敷有助于減輕疼痛和腫脹,但要注意避免凍傷皮膚。
3.及時(shí)就醫(yī)的情況
如果包持續(xù)不緩解,或者出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱、視力改變等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。因?yàn)楸遣垦茇S富,感染可能向顱內(nèi)等重要部位擴(kuò)散,尤其是兒童和免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)更高。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的鼻部檢查,可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)等檢查來(lái)判斷是否有感染及感染的嚴(yán)重程度。如果是單純的鼻前庭癤腫等,可能會(huì)局部使用抗生素軟膏等;如果形成膿腫,可能需要進(jìn)行切開引流等操作。不同年齡患者就醫(yī)時(shí)的表現(xiàn)和處理方式會(huì)有所差異,兒童可能更需要家長(zhǎng)配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的病情告知等。
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