電子胃鏡能查出胃癌嗎問(wèn)
電子胃鏡能查出胃癌嗎
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陳隆典主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問(wèn)
電子胃鏡能查出胃癌,檢查時(shí)可直接觀察胃黏膜情況,發(fā)現(xiàn)可疑病灶取組織病理活檢確診。一般人群中疑似胃部疾病或高危人群應(yīng)定期檢查,特殊人群如老年人、兒童、孕婦進(jìn)行檢查有不同注意事項(xiàng)。
電子胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃癌的原理
電子胃鏡的鏡頭可以深入胃部,將胃內(nèi)的圖像清晰地傳輸?shù)斤@示屏上,醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí),能夠發(fā)現(xiàn)胃黏膜的細(xì)微變化,比如是否存在異常的隆起、凹陷、色澤改變等情況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),通過(guò)胃鏡活檢鉗取小塊組織進(jìn)行病理檢查,病理檢查可以明確組織的細(xì)胞學(xué)特征,判斷是否為癌細(xì)胞以及癌細(xì)胞的類型等,從而確診是否患有胃癌。
電子胃鏡檢查在不同人群中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)
一般人群:對(duì)于有上腹部不適、疼痛、食欲減退、消瘦等疑似胃部疾病癥狀的一般人群,電子胃鏡檢查是排查胃癌的重要選擇。尤其是40歲以上、有胃癌家族史、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、喜食腌制煙熏食物等胃癌高危因素的人群,更應(yīng)定期進(jìn)行電子胃鏡檢查。
特殊人群
老年人:老年人進(jìn)行電子胃鏡檢查時(shí),要提前評(píng)估心肺功能等基本情況。因?yàn)槔夏耆丝赡艽嬖谛姆喂δ芟鄬?duì)較弱的情況,檢查前需確保心肺功能能夠耐受檢查過(guò)程。檢查后要密切觀察有無(wú)不適,因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體反應(yīng)可能相對(duì)遲鈍。
兒童:兒童患胃癌相對(duì)較少,但如果有長(zhǎng)期反復(fù)的消化道癥狀等情況,也要謹(jǐn)慎考慮電子胃鏡檢查。兒童進(jìn)行電子胃鏡檢查需要在麻醉下進(jìn)行,要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生和操作醫(yī)生,檢查前要嚴(yán)格按照要求禁食禁水,檢查后要注意觀察兒童的精神狀態(tài)、有無(wú)腹痛等情況。
孕婦:孕婦一般不輕易進(jìn)行電子胃鏡檢查,除非病情非常需要。如果必須進(jìn)行,要充分評(píng)估檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn),在嚴(yán)格的防護(hù)措施下進(jìn)行,比如采用特殊的檢查體位等,以最大程度保障孕婦和胎兒的安全。
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