小孩帶狀皰疹癥狀問
小孩帶狀皰疹癥狀
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劉青云副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
小孩帶狀皰疹有皮疹表現(xiàn)(先有前驅(qū)癥狀,后出現(xiàn)沿神經(jīng)走行單側(cè)帶狀分布的紅斑、丘疹、水皰)、神經(jīng)痛表現(xiàn)(程度各異,可在皮疹前后出現(xiàn),兒童后遺神經(jīng)痛概率較低但少數(shù)有)、部分伴全身癥狀(如發(fā)熱、乏力、食欲減退等,隨皮疹好轉(zhuǎn)漸緩解),護(hù)理要注意皮膚清潔防感染,發(fā)現(xiàn)類似癥狀需及時(shí)就醫(yī)并密切觀察病情變化。
小孩患帶狀皰疹時(shí),首先會(huì)出現(xiàn)皮膚癥狀。通常先有局部皮膚的不適感,比如可能會(huì)有輕度的疼痛、瘙癢或灼熱感等前驅(qū)癥狀,一般持續(xù)1-3天。之后會(huì)出現(xiàn)紅斑,紅斑基礎(chǔ)上很快出現(xiàn)成簇的丘疹,然后迅速變?yōu)樗?。水皰通常為粟粒至綠豆大小,皰液澄清,皰壁緊張發(fā)亮,周圍有紅暈。皮疹一般沿神經(jīng)走行呈單側(cè)帶狀分布,這是帶狀皰疹的典型特征,不會(huì)超過身體中線。
神經(jīng)痛表現(xiàn)
神經(jīng)痛也是小孩帶狀皰疹常見的癥狀之一。疼痛的程度因人而異,有的小孩可能表現(xiàn)為輕度的隱痛,而有的可能疼痛較為劇烈。神經(jīng)痛可以在皮疹出現(xiàn)之前就存在,也可能與皮疹同時(shí)出現(xiàn),甚至在皮疹消退后仍可能持續(xù)一段時(shí)間,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,不過在兒童中相對(duì)成人來說后遺神經(jīng)痛發(fā)生的概率較低,但也有少數(shù)情況會(huì)出現(xiàn)。
全身癥狀
部分小孩可能會(huì)伴有全身癥狀,比如發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,也有少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)高熱。還可能伴有乏力、食欲減退等全身不適表現(xiàn)。不過全身癥狀一般相對(duì)較輕,隨著皮疹的好轉(zhuǎn),全身癥狀也會(huì)逐漸緩解。
對(duì)于小孩帶狀皰疹,由于兒童的免疫系統(tǒng)和身體機(jī)能與成人不同,在護(hù)理時(shí)要特別注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,防止繼發(fā)感染。如果發(fā)現(xiàn)小孩有上述類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和相應(yīng)處理。同時(shí),要密切觀察小孩的病情變化,尤其是神經(jīng)痛的情況以及全身癥狀的變化,因?yàn)閮和瘜?duì)疼痛等不適的表達(dá)可能不太準(zhǔn)確,需要家長(zhǎng)更加細(xì)心地關(guān)注。
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