前列腺炎一般不首先考慮手術(shù)治療，多數(shù)通過保守治療緩解癥狀，僅在合并前列腺結(jié)石致嚴(yán)重排尿困難或合并前列腺增生經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)，手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，老年、年輕特殊人群及有基礎(chǔ)疾病者需特別注意，術(shù)前要評(píng)估及控制基礎(chǔ)疾病。

不首選手術(shù)的情況：大多數(shù)前列腺炎患者通過藥物治療、生活方式調(diào)整等保守治療即可緩解癥狀。慢性前列腺炎主要以改善癥狀為主，常用藥物有α受體阻滯劑（如坦索羅辛等）、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬等）等，同時(shí)患者需注意避免久坐、戒酒、規(guī)律性生活等。

手術(shù)治療的適應(yīng)證及方式

適應(yīng)證：當(dāng)前列腺炎合并有前列腺結(jié)石，且結(jié)石引起嚴(yán)重的排尿困難等癥狀；或者前列腺炎合并前列腺增生，經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)。

手術(shù)方式：對(duì)于合并前列腺增生的情況，常采用經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、尿失禁等，且術(shù)后仍有癥狀復(fù)發(fā)的可能。

特殊人群需特別注意：老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能更高，需充分評(píng)估其心肺功能等全身狀況；年輕患者若考慮手術(shù)，更需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊，因?yàn)槭中g(shù)可能對(duì)生育等功能產(chǎn)生影響，需與患者充分溝通手術(shù)的必要性及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心臟病等的患者，手術(shù)前需將基礎(chǔ)疾病控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。