水痘主要通過空氣飛沫傳播和直接接觸傳播，空氣飛沫傳播是水痘患者咳嗽、打噴嚏產生含病毒飛沫，周圍人群吸入易感染；直接接觸傳播包括直接皮膚接觸和接觸被污染物品，直接皮膚接觸因兒童皮膚嬌嫩易感染，接觸被污染物品后觸摸黏膜部位也會感染。

一、空氣飛沫傳播

水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者呼吸道黏膜上皮細胞內，當水痘患者咳嗽、打噴嚏時，會產生含有病毒的飛沫，周圍人群吸入這些飛沫后，病毒就有可能在體內引發(fā)感染。例如，在一個密閉的教室環(huán)境中，如果有水痘患者，其咳嗽產生的飛沫會在空氣中傳播，近距離接觸的未患病同學就有較大的感染風險。對于兒童群體來說，由于他們在學校等集體環(huán)境中接觸較為密切，空氣飛沫傳播在兒童水痘傳播中較為常見。

二、直接接觸傳播

1.直接皮膚接觸：水痘患者的皰疹液中含有大量的病毒，健康人直接接觸到水痘患者的皰疹液，比如與水痘患者握手、擁抱等密切的身體接觸，病毒就可以通過皮膚的細微破損處侵入人體而導致感染。尤其是對于皮膚較為嬌嫩的兒童，皮膚屏障功能相對較弱，直接接觸更容易感染。

2.接觸被污染的物品：水痘-帶狀皰疹病毒在被污染的物品上也能存活一定時間，如被水痘患者皰疹液污染的玩具、餐具、毛巾等。健康人接觸到這些被污染的物品后，再觸摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位，病毒就會進入體內引發(fā)感染。比如，一個孩子使用了水痘患者玩過的被污染的玩具，之后用手揉眼睛，就可能感染水痘。在家庭環(huán)境中，如果有水痘患者，家長需要注意對患者用過的物品進行及時消毒，以減少其他家庭成員感染的風險。