喉癌切除全喉的存活率高嗎問
喉癌切除全喉的存活率高嗎
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鄭愛民副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
喉癌切除全喉的存活率受病情分期和身體狀況等因素影響,早期患者5年存活率約60%-80%,中晚期約30%-50%;病情分期中早期局限手術徹底復發(fā)轉移風險低存活率高,中晚期浸潤轉移復發(fā)幾率高影響存活率;身體狀況里年輕健康者耐受性好恢復順利利于提高存活率,老年伴基礎病者手術風險高恢復慢預后受影響;老年患者術后要密切關注心肺功能等加強護理營養(yǎng)支持,年輕患者術后要積極康復訓練、保持良好生活方式定期復查
影響存活率的因素
病情分期:早期喉癌病變較為局限,手術能夠較為徹底地切除腫瘤,術后復發(fā)轉移的風險相對較低,所以存活率較高。而中晚期喉癌往往已經(jīng)發(fā)生了周圍組織浸潤或遠處轉移,即使進行了全喉切除,仍有較高的復發(fā)轉移幾率,從而影響存活率。例如,通過臨床研究發(fā)現(xiàn),Ⅰ期喉癌患者全喉切除術后5年存活率顯著高于Ⅳ期患者。
身體狀況:患者的年齡、基礎健康狀況等也會影響存活率。年輕且基礎健康狀況良好的患者,身體對手術的耐受性相對較好,術后恢復相對順利,發(fā)生并發(fā)癥的風險較低,有利于提高存活率;而年齡較大、伴有心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病的患者,手術風險較高,術后恢復可能較慢,且基礎疾病可能會影響整體預后,進而影響存活率。比如,老年患者由于機體各器官功能衰退,術后發(fā)生肺部感染等并發(fā)癥的概率增加,這會對存活率產(chǎn)生不利影響。
對于特殊人群,比如老年喉癌患者行全喉切除術后,需要更加密切地關注其心肺功能等情況,加強術后護理,預防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。同時,要注重營養(yǎng)支持,幫助患者更好地恢復。年輕患者則要在術后積極進行康復訓練,保持良好的生活方式,定期復查,以便早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)等情況并及時處理。
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